女士特別高危!甲狀腺結節可能是cancer
2020年08月11日13:02

甲狀腺是我們體內主要的內分泌系統,萬一甲狀腺出現問題,絕對牽連甚廣。甲狀腺結節是最常見的甲狀腺疾病,據統計,本港平均每2個人就有一人患上,當中女性更是高危組別!這次帶你認識這個病。

甚麼是甲狀腺結節?

甲狀腺(thyroid)位於頸部氣管前方,甲狀軟骨下方,形狀像一隻貼在氣管前面的蝴蝶,而蝴蝶的一雙翅膀,就是甲狀腺的左右兩葉。甲狀腺主要分泌出甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺胺酸(T3),主導身體的新陳代謝。

甲狀腺結節(thyroid nodules)是指甲狀腺組織不正常地增生,形成凸起的腫塊,其中可以分為:良性結節、良性腫瘤、惡性腫瘤(即癌症)。

超過9成甲狀腺結節都是良性,最常見的是囊腫結節及增生性結節。女性患甲狀腺疾病的風險較高,原因之一是女性荷爾蒙水平較為波動。

甲狀腺結節的症狀

大部分甲狀腺結節並沒有明顯症狀,很多個案到發現時,頸部已甚為腫脹,甚至可以隔著皮膚摸到腫塊。如果甲狀腺結節已壓迫到氣管或食道,便可能出現頸部疼痛和腫大、吞嚥困難,嚴重的話會出現呼吸困難。

大部分情況下,甲狀腺結節不會影響甲狀腺功能,不過有時也會造成甲狀腺素分泌過多,令患者出現甲狀腺功能亢進的症狀,例如焦慮、沮喪、容易緊張、失眠、肌肉無力、虛弱、疲憊、體重無故下降、心跳加速、心悸。

甲狀腺結節高風險人士

目前醫學界尚未完全掌握甲狀腺組織異常增生的原因。而已知的風險因素有家族遺傳、吸收過多或過少碘質、頭或頸部曾接受過放射線照射、環境因素(如食水污染)。

甲狀腺結節有得醫嗎?

雖然只有約1成的甲狀腺結節個案屬惡性腫瘤,但如果結節的腫塊已經壓迫到食道、氣管等,以往醫生通常會建議患者盡快進行手術切除,不過甲狀腺結節切除手術有一定風險,例如出血、造成疤痕、傷害喉返神經、引致甲狀腺功能低下等。

近年,香港引入甲狀腺射頻消融術(radiofrequency ablation, RFA),為甲狀腺結節患者提供了多一重選擇。與傳統手術相比,RFA可更完整保留甲狀腺功能,而且傷口較細,不會留下明顯疤痕。當然,適合採用的治療方法和效果因人而異,在接受任何療程前應先向醫生查詢清楚。

Text/ 陳東飛醫生 Edit/ Ada Lee

Image/ Instagram, Internet

陳東飛醫生

外科專科醫生

陳醫生熱衷研究蟹足腫、甲狀腺結節、小腸氣等病症的治療方法,曾赴多國深造交流,並致力將創新的醫療技術引進本港。

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